Лікування кореневих каналів передніх зубів у Бродах

У Cherkashyn Clinic первинне лікування каналу однокореневого зуба, до якого належать більшість різців та ікол, коштує 2300 грн. Це видалення нерва зуба, обробка ендомотором і пломбування каналу під мікроскопом. До цього додаються анестезія 400 грн, кофердам 200 грн і відновлення зуба: пломба після ендодонтії 1800 грн або естетична реставрація фотополімером 2200 грн. Отже, лікування переднього зуба під ключ найчастіше коштує від 4700 до 5100 грн. Якщо зуб лікували раніше і канал треба розпломбувати, повторне лікування коштує 2700 грн. Коли потрібен скловолоконний штифт, додається 1200 грн. Точну суму лікар називає після огляду і знімка, і після затвердження плану вона не змінюється. Оплачувати лікування можна поетапно, наприклад окремо лікування каналу і окремо реставрацію.

Ні, лікування проводять під місцевою анестезією, яку підбирають індивідуально і вводять повільно. У передніх зубах знеболення зазвичай діє швидко і надійно, тому під час роботи ви відчуваєте лише дотики і вібрацію. Видалення нерва зуба під анестезією не відчувається. Якщо ж зуб сильно запалений, лікар перевіряє дію анестезії і за потреби додає препарат. Після лікування, коли знеболення мине, кілька днів можливий дискомфорт під час накушування: це нормальна реакція тканин біля верхівки кореня, яка поступово зменшується. Систематичний огляд показав, що такий біль виникає в частини пацієнтів, і його основною причиною є бактерії в каналі. Тому ретельна чистка каналів зуба, щільне пломбування каналів і ізоляція кофердамом не лише захищають зуб, а й зменшують ризик неприємних відчуттів після лікування.

Коли болить зуб після видалення нерва, це не означає, що нерв залишився: у самому зубі чутливих тканин не залишається, але навколо кореня є зв'язка і кістка, у яких є нервові закінчення. Під час обробки каналу вони реагують на інструменти, розчини і пломбувальний матеріал, тому кілька днів зуб може нити під час накушування. Це нормально, якщо біль поступово слабшає. Допомагають знеболювальні, які порадить лікар, і щадний режим жування. Якщо біль посилюється, з'являється набряк ясен чи губи, свищ або температура, це може означати загострення інфекції, пропущений канал чи тріщину кореня. У такому разі не чекайте, зателефонуйте в клініку за номером 099 059 2027, щоб лікар оглянув зуб і зробив знімок. Своєчасне втручання зазвичай дозволяє швидко зняти біль і зберегти зуб.

Не завжди. Передні зуби отримують менше навантаження, ніж жувальні, тому, якщо більша частина коронки збереглася, достатньо якісної пломби або естетичної реставрації фотополімером. Коронку чи вінір лікар рекомендує, коли зуб зруйнований на половину і більше, має великі старі пломби, тріщини або сильно потемнів і не відбілюється. Якщо тканин мало, зуб спершу укріплюють скловолоконним штифтом, а потім відновлюють реставрацією чи коронкою. Дослідження показують, що зуби зі скловолоконними штифтами мають високе виживання. Рішення ухвалюють після лікування каналу, коли видно, скільки власних тканин залишилося. Лікар пояснить варіанти, їх переваги і вартість, щоб ви обрали найкращий для себе. Якщо зуб лікують повторно, лікар додатково оцінює, чи витримає він нову реставрацію.

Потемніння зуба часто означає, що нерв загинув, наприклад після давньої травми, або що зуб уже лікували і в порожнині залишилися тканини чи матеріали, які його забарвлюють. Першим кроком є огляд і знімок: якщо в каналі інфекція або біля верхівки є запалення, спочатку лікують канал. Після цього можливе внутрішнє відбілювання зуба, коли відбілюючий засіб закладають у порожнину зуба на кілька днів. Якщо колір не вдається вирівняти або зуб зруйнований, його відновлюють вініром чи коронкою. Вартість внутрішнього відбілювання уточнюйте під час візиту або телефоном. Не варто відкладати огляд навіть тоді, коли потемнілий зуб не болить: інфекція біля кореня може тихо руйнувати кістку і врешті призвести до втрати зуба.

Найчастіше депульпування зуба і лікування каналу переднього зуба займають один візит тривалістю близько години, включно з анестезією, накладанням кофердаму, обробкою і пломбуванням каналу та відновленням зуба. Якщо в каналі сильне запалення, гній або на знімку видно осередок біля верхівки, лікар може залишити в каналі лікувальну пасту і завершити лікування через кілька днів. За даними огляду Cochrane, лікування за один і за кілька візитів має схожі результати щодо збереження зуба, хоча після одного візиту дещо частіше буває біль у перший тиждень. Окремо плануються візити на коронку чи внутрішнє відбілювання, якщо вони потрібні. Контрольний знімок роблять через кілька місяців, щоб переконатися, що тканини біля кореня загоюються.