Стоматологія для дітей — це профілактика, лікування і контроль розвитку зубів від перших молочних зубів до підліткового віку. У Cherkashyn Clinic у Бродах можна пройти професійну чистку зубів для дитини за 1100 грн, покрити зуби фторлаком, загерметизувати фісури, вилікувати і, за потреби, видалити молочні зуби, а для дітей, яким важко витримати лікування, передбачена седація. Також зібрано ціни розділу дитячої стоматології, приклади розрахунку вартості та відповіді на запитання батьків.
Карієс раннього дитячого віку — одна з найпоширеніших хвороб у світі. Систематичний огляд і мета-аналіз, що охопив дані майже 60 тисяч дітей із 29 країн, показав, що карієс є приблизно в 48% дошкільнят, тобто майже в кожної другої дитини. Міжнародна асоціація дитячої стоматології зазначає, що такий карієс пов'язаний із частим споживанням цукру, бактеріями зубного нальоту і дефектами емалі, а профілактику варто починати вже з першого року життя. Тому дитячий стоматолог потрібен не лише тоді, коли зуб болить, а стоматолог для дітей має бути для малюка знайомою і спокійною людиною. Регулярні огляди дозволяють помітити проблему на ранньому етапі, коли можна обійтися фторлаком чи герметизацією, а не лікуванням каналів чи видаленням. Cherkashyn Clinic — сімейна стоматологія, дитяча частина якої дозволяє батькам і дітям лікуватися в одному місці.

Професійна чистка зубів дітям: зняття нальоту і полірування з урахуванням віку
Захисне покриття для окремого зуба з ризиком карієсу
Фторування всіх зубів для зміцнення емалі та профілактики карієсу
Запечатування природних борозенок жувальних зубів від карієсу
Лікування карієсу постійного зуба в дитини з відновленням форми
Акуратне видалення молочного зуба, який неможливо зберегти
Контрольний огляд після того, як усі зуби вилікувано
Лікування в стані спокою для дітей, яким важко витримати процедуру
Вартість лікування дитини залежить від того, що саме потрібно: профілактика, лікування одного зуба чи повна санація всіх зубів. Профілактичні процедури коштують значно менше, ніж лікування, тому регулярні візити економлять і гроші, і нерви. Дитяча чистка зубів: ціна 1100 грн, а покриття фторлаком можна зробити як для окремих зубів, так і для всіх одразу. Герметизація оплачується за кожен зуб. Якщо дитині потрібне лікування кількох зубів, а вона не може спокійно сидіти в кріслі, лікар може запропонувати седацію, кожна наступна година якої коштує 2900 грн. Ціни лікування молочних зубів, зокрема з каналами, наведено на окремій сторінці про лікування зубів у дітей. Перед лікуванням лікар оглядає дитину і пояснює батькам план і вартість, а після затвердження плану вона не змінюється.
| Сценарій | Що входить | Орієнтовна сума |
|---|---|---|
| Профілактичний візит | професійна гігієна 1100 грн + фторлак на всі зуби 2000 грн | 3100 грн |
| Дитяча чистка зубів: ціна без фторування | професійна гігієна для дитини | 1100 грн |
| Герметизація чотирьох перших постійних молярів | 4 × 1350 грн | 5400 грн |
| Лікування карієсу постійного зуба | реставрація постійного зуба | 1600 грн |
| Повна санація під седацією, 2 години | седація 6500 грн + 2900 грн | 9400 грн + вартість лікування |
Розрахунки показують найчастіші ситуації. Профілактичний візит із чисткою і фторлаком зазвичай рекомендують дітям із ризиком карієсу кілька разів на рік, а дітям із низьким ризиком рідше. Герметизацію найчастіше роблять на перших постійних молярах, які прорізуються приблизно в шість років, а потім на других молярах. Якщо в дитини кілька зубів із карієсом, лікар складає план санації: лікує зуби за кілька візитів або, якщо дитині складно, за один візит під седацією. Після повної санації рекомендують профілактичний огляд за 200 грн, щоб вчасно помітити нові проблеми. Стоматологія для дітей завжди планується поетапно, щоб не перевантажувати малюка. Оплачувати лікування можна за кожен етап окремо, і вартість після затвердження плану залишається незмінною.
Перший візит до стоматолога варто запланувати, коли прорізався перший зуб, і не пізніше першого року життя. Такий ранній огляд потрібен не для лікування, а для знайомства і профілактики: лікар оцінює стан ясен і перших зубів, розповідає батькам, як чистити зуби малюку, яку пасту обрати, як годувати дитину, щоб зменшити ризик карієсу. Ранні рекомендації важливі, адже, як зазначає Міжнародна асоціація дитячої стоматології, заходи проти карієсу варто починати вже в перший рік життя. Далі частоту візитів визначають за ризиком: зазвичай раз на три-шість місяців. Систематичний огляд і мета-аналіз факторів ризику показав, що найсильніше з карієсом раннього віку пов'язані дефекти емалі, наявність карієсу в дентині і високий рівень карієсогенних бактерій. Тому дітям із такими ознаками дитячий зубний лікар призначає частіші огляди і профілактику.
Під час огляду дитячий зубний лікар перевіряє кожен зуб на карієс і дефекти емалі, оцінює гігієну, стан ясен, прикус і розвиток щелеп, звертає увагу на шкідливі звички, як-от смоктання пальця чи соски після трьох років, дихання ротом. Він пояснює батькам, як правильно чистити зуби дитині в її віці, скільки пасти використовувати і коли допомагати чистити. Якщо лікар помічає проблеми з прикусом, він радить консультацію ортодонта, адже деякі порушення краще виправляти рано, про що розказано на сторінці про дитячу ортодонтію. Огляд проводять у спокійній обстановці, без поспіху, з поясненнями для дитини зрозумілою мовою. Від того, як пройде перше знайомство, залежить, чи буде дитина боятися стоматолога в майбутньому. Хто з лікарів клініки веде дитячий прийом і з якого віку, уточнюйте телефоном під час запису.
| Послуга | Для чого | Кому підходить |
|---|---|---|
| Професійна чистка зубів дітям | прибрати наліт, який дитина не вичищає сама | дітям з нальотом, брекетами, ризиком карієсу |
| Покриття фторлаком | зміцнити емаль і зменшити ризик карієсу | дітям із ризиком карієсу, початковими ураженнями емалі |
| Герметизація фісур | запечатати борозенки жувальних зубів | після прорізування постійних молярів і премолярів |
| Лікування молочних зубів | зупинити карієс і зберегти зуб до заміни | за карієсу і його ускладнень |
| Видалення молочного зуба | прибрати зуб, який неможливо зберегти | за сильного руйнування, запалення, заважає постійному |
| Седація | провести лікування спокійно | дітям із сильним страхом чи великим обсягом лікування |
Кожна з цих послуг має своє місце. Фторлак — один із найкраще досліджених методів профілактики: огляд Cochrane, що об'єднав 22 рандомізовані дослідження, показав виражений протикарієсний ефект фторлаку як для постійних, так і для молочних зубів, а для постійних зубів кількість уражених поверхонь зменшувалася в середньому на 43%. Герметизація фісур захищає жувальні поверхні, де карієс починається найчастіше, і докладно описана на сторінці про герметизацію фісур. Якщо молочний зуб уже не можна зберегти, лікар обережно його видаляє, про що розказано на сторінці про видалення молочного зуба. А для дітей, яким складно витримати лікування, є лікування під седацією. Підбір методів завжди індивідуальний, і лікар пояснює батькам, навіщо потрібна кожна процедура.
Від підготовки часто залежить, як пройде візит. Діти відчувають хвилювання батьків, тому важливо самим бути спокійними і говорити про стоматолога як про лікаря, який допомагає зубкам бути здоровими. Не використовуйте стоматолога як покарання і не обіцяйте, що «буде зовсім не боляче», бо дитина запам'ятовує саме слово «боляче». Краще розкажіть, що лікар порахує зубки і подивиться на них із дзеркальцем, а ще помиє їх спеціальною щіточкою. Гарною підготовкою є ігри вдома: полічіть зуби улюбленій іграшці, почитайте дитячу книжку про похід до лікаря. Дитячий стоматолог завжди помічає, коли дитину підготували вдома, і перший візит проходить значно легше. Ось кілька практичних порад, які допомагають зробити перший візит спокійним:
Перший візит бажано присвятити огляду і знайомству, а не лікуванню, якщо немає гострого болю. Так дитина звикає до кабінету, крісла і лікаря без неприємних відчуттів. Якщо ж лікування потрібне, лікар розбиває його на короткі візити, щоб дитина не втомлювалася. Стоматолог, дитячий прийом якого будується на довірі, пояснює кожну дію простими словами, показує інструменти і дає дитині відчути контроль, наприклад домовитися про сигнал «стоп» рукою. Для дітей, які дуже бояться або яким потрібне тривале лікування, можна обговорити седацію. У такому стані дитина спокійна, а лікар може виконати більше роботи за один візит. Наукові дослідження також показують, що відволікання уваги під час лікування, наприклад мультфільмами, допомагає зменшити тривогу в дітей.
Дитячий стоматолог знайомиться з дитиною і батьками, розпитує про загальне здоров'я, хвороби, алергії, ліки, про те, як дитина харчується, чи п'є солодкі напої, як і коли чистить зуби, чи користується пляшечкою на ніч. Він цікавиться, чи були раніше неприємні досвіди у стоматолога і чого дитина боїться. Цей етап важливий, бо дає лікарю зрозуміти ризик карієсу і обрати підхід до маленького пацієнта. Поки дорослі розмовляють, дитина може роздивитися кабінет, посидіти в кріслі, покататися на ньому вгору і вниз. Саме так формується довіра до лікаря, без якої подальше лікування буде складним. Батьки можуть бути поруч із дитиною під час усього візиту, а для малюків це особливо важливо, бо присутність мами чи тата заспокоює.
Лікар оглядає зуби за допомогою дзеркальця під хорошим освітленням, перевіряє кожен зуб на карієс, дефекти емалі, оцінює стан ясен, гігієну і наявність нальоту. Далі він дивиться, як змикаються зуби, як розвиваються щелепи, чи вистачає місця для постійних зубів, чи немає шкідливих звичок, які впливають на прикус. Для дитини огляд подається як гра, адже стоматологія дитяча відрізняється від дорослої насамперед підходом: лікар рахує зубки, показує дзеркальце, пояснює, що робить. Якщо є підозра на карієс між зубами, який не видно під час огляду, лікар може запропонувати знімок, пояснивши батькам, навіщо він потрібен. Результати огляду лікар одразу обговорює з батьками: що в порядку, що потребує уваги, які ризики є і як їх зменшити. Цей етап займає лише кілька хвилин.
Якщо на зубах є наліт або ризик карієсу, лікар проводить професійну чистку зубів дітям м'якими щіточками і пастами, враховуючи вік дитини. Процедура безболісна і для більшості дітей навіть приємна, бо схожа на звичайне чищення зубів, лише ретельніше. Після чистки лікар може покрити зуби фторлаком, який зміцнює емаль і зменшує ризик карієсу. Якщо прорізалися постійні моляри з глибокими борозенками, обговорюють герметизацію фісур. Лікар показує дитині і батькам, які ділянки вона вичищає погано, і вчить правильної техніки чищення на моделі або прямо в роті. Після фторлаку лікар пояснює, коли можна їсти і пити. Для дітей із високим ризиком карієсу такі профілактичні візити повторюють кожні кілька місяців, а для інших рідше.
Якщо стоматолог для дітей виявив карієс чи інші проблеми, він пояснює батькам, які зуби потребують лікування, наскільки це терміново і які є варіанти. Для молочних зубів важливо, скільки часу залишилося до їх природної заміни: зуб, який скоро випаде, лікують інакше, ніж той, що має простояти ще кілька років. Лікар розповідає про методи лікування, знеболення, можливість седації для тривалого лікування і вартість кожного етапу. Лікування розбивають на короткі візити, щоб дитина не втомлювалася, а починають із найпростіших процедур, щоб вона звикла. Батьки отримують план і можуть подумати або одразу домовитися про наступний візит. Після затвердження плану вартість не змінюється, а оплачувати лікування можна поетапно, окремо за кожен візит.
Наприкінці візиту стоматолог, дитячий прийом якого завершується не лише лікуванням, а й навчанням, дає батькам рекомендації щодо щоденного догляду: як чистити зуби дитині залежно від віку, яку пасту і з яким вмістом фтору обрати, скільки пасти наносити, коли переходити на самостійне чищення під контролем дорослих. Він радить, як зменшити кількість солодкого, чому шкідливі солодкі напої і їжа перед сном, як відучити від пляшечки на ніч. Лікар визначає, коли прийти на наступний огляд, враховуючи ризик карієсу, і за потреби записує на лікування. Дитину обов'язково хвалять за сміливість. Якщо ви помітите у дитини плями на зубах, біль, набряк ясен або травму, не чекайте планового огляду, а зателефонуйте в клініку. Ранній візит у таких випадках часто дозволяє обійтися простим лікуванням.
Молочні зуби мають тонку емаль і великі нерви, тому карієс у них поширюється швидше, ніж у дорослих, і за кілька місяців може дійти до нерва. Лікування залежить від глибини ураження: на ранній стадії, коли є лише білі плями, достатньо фторлаку і покращення гігієни, а за утворення порожнини ставлять пломбу. Якщо запалення дійшло до нерва, лікують канали молочного зуба, щоб зберегти його до природної заміни. Коли зуб зруйнований настільки, що зберегти його неможливо, його видаляють, а за потреби зберігають місце для постійного зуба. Постійні зуби в дітей лікують так само ретельно, як у дорослих, але з урахуванням того, що корені ще формуються. Докладніше про всі методи розказано на сторінці про лікування зубів у дітей, а про лікування карієсу загалом на сторінці про лікування карієсу.
Батьки часто шукають окрему дитячу стоматологічну клініку, вважаючи, що лише там дитині буде комфортно. Насправді головне не вивіска, а підхід лікаря і атмосфера: неспішне знайомство, пояснення, короткі візити, можливість седації, увага до страхів дитини. Дитяча стоматологічна клініка і сімейна клініка мають спільні принципи, але сімейна має свою перевагу: батьки і діти лікуються в одному місці, лікар знає історію всієї родини, а дитина бачить, що мама й тато теж спокійно ходять до стоматолога. У Cherkashyn Clinic є окремий розділ дитячої стоматології в прайсі, а також можливість лікування під седацією, під час якого стан пацієнта контролює кардіолог клініки. Дитячий лікар-стоматолог, який уміє знайти підхід до маленького пацієнта, важливіший за назву клініки, тож на першому візиті зверніть увагу, як лікар спілкується з дитиною.
Поширена думка, що молочні зуби все одно випадуть, тому їх не варто лікувати, є помилковою, і кожен дитячий стоматолог щодня пояснює це батькам. Карієс молочних зубів швидко переходить у пульпіт і запалення навколо коренів, а це біль, безсонні ночі, набряк щоки і навіть підвищення температури. Запалення біля кореня молочного зуба може пошкодити зачаток постійного зуба, який розвивається під ним, і тоді постійний зуб прорізується з плямами чи дефектами емалі. Карієсогенні бактерії з уражених молочних зубів переходять на постійні зуби, щойно ті прорізуються, тож ризик карієсу зберігається і в майбутньому. Міжнародна асоціація дитячої стоматології наголошує, що карієс дошкільнят серйозно впливає на якість життя дітей і має велику суспільну ціну. Тому вчасне лікування молочних зубів — це турбота і про постійні.
Молочні зуби потрібні не лише для жування. Вони утримують місце для постійних зубів, беруть участь у формуванні мовлення і впливають на розвиток щелеп. Якщо молочний зуб рано втрачено через карієс, сусідні зуби зміщуються в порожнину, і постійному зубу може не вистачити місця. Це призводить до скупченості й неправильного прикусу, які згодом потребують ортодонтичного лікування. Коли зуби болять, дитина жує на одному боці або ковтає їжу погано пережованою, що впливає на травлення і розвиток жувальних м'язів. Втрата передніх зубів може впливати на вимову окремих звуків і на самооцінку дитини. Своєчасне лікування і регулярні огляди допомагають уникнути цих наслідків, а за потреби лікар радить консультацію, яку проводить лікар з ортодонтії.